Основными признаками недостатка витамина A у детей дошкольного возраста являются: нарушение сумеречного зрения, низкий уровень витамина A сыворотки, последовательно утяжеляющиеся поражение конъюнктивы и роговицы глаза, именуемое ксерофтальмией. Серьезные необратимые изменения в роговице, которые в итоге приводят к перфорации с потерей водянистой жидкости, носят название кератомаляции.
Другая патология роговицы, пятнистая кератопатия, часто обнаруживается даже на ранних этапах вовлечения роговицы
Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.
Издавна известно благотворное влияние витамина А на зрение: еще в древности вареная печень - один из основных источников витамина А - использовалась как средство от ночной слепоты. Он имеет огромное значение для фоторецепции, обеспечивает нормальную деятельность зрительного анализатора, участвует в синтезе зрительного пигмента сетчатки и восприятии глазом света.
Витамин А необходим для нормального функционирования иммунной системы и является неотъемлемой частью процесса борьбы с инфекцией. Применение ретинола повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Витамин А защищает от простуд, гриппа и инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевых путей. Наличие в крови витамина А является одним из главных факторов, ответственных за то, что дети в более развитых странах гораздо легче переносят такие инфекционные заболевания как корь, ветряная оспа, тогда как в странах с низким уровнем жизни намного выше смертность от этих "безобидных" вирусных инфекций. Обеспеченность витамином А продлевает жизнь даже больным СПИДом.
Ретинол необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей, из которых состоят кожа и слизистые покровы. Не зря практически во всех современных косметических средствах содержатся ретиноиды - его синтетические аналоги. Действительно, витамин А применяется при лечении практически всех заболеваний кожи (акне, прыщи, псориаз и т.д.). При повреждениях кожи (раны, солнечные ожоги) витамин А ускоряет процессы заживления, а также стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся ткани и снижает опасность инфекций.
Ввиду своей тесной связи со слизистыми оболочками и эпителиальными клетками витамин А благотворно влияет на функционирование легких, а также является стоящим дополнением при лечении некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (язвы, колиты).
Ретинол необходим для нормального эмбрионального развития, питания зародыша и уменьшения риска таких осложнений беременности, как малый вес новорожденного.
Витамин А принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом тироксина - гормона щитовидной железы.
Как витамин А, так и b-каротин, будучи мощными антиоксидантами, являются средствами профилактики и лечения раковых заболеваний, в частности, препятствуя повторному появлению опухоли после операций.
"И витамин А, и b-каротин защищают мембраны клеток мозг от разрушительного действия свободных радикалов, при этом b-каротин нейтрализует самые опасные виды свободных радикалов: радикалы полиненасыщенных кислот и радикалы кислорода."
Антиоксидантное действие b-каротина играет важную роль в предотвращении заболеваний сердца и артерий, он обладает защитным действием у больных стенокардией, а также повышает содержание в крови "полезного" холестерина (ЛПВП).
Лютеин и зеаксентин - главные каротиноиды, защищающие наши глаза: они способствуют предупреждению катаракты, а также снижают риск дегенерации желтого пятна (важнейшего органа зрения), которая в каждом третье м случае является причиной слепоты.
Еще один каротиноид - ликопин (содержится в остовном в помидорах) защищает от атеросклероза, предотвращая окисление и накопление на стенках артерий холестерина низкой плотности. Кроме того, это самый "сильный" каротиноид в отношении защиты от рака, особенно рака молочной железы, эндометрия и простаты.
Почему детям необходим витамин А и к каким последствиям приводит его дефицит?
Борьба с болезнями: Витамин А жизненно важен для иммунной системы, он помогает бороться с различными заболеваниями; при дефиците витамина А организм теряет способность эффективно сопротивляться инфекции, поэтому дети в большей степени подвержены болезням (особенно это касается кори и диарейных болезней), дольше болеют и даже могут умереть.
Зрение: Витамин А необходим для здоровья глаз и хорошего зрения. Одним из первых симптомов тяжелой формы VAD является потеря зрения в условиях низкой освещенности, называемая «ночная слепота». На глазах могут образовываться светлые пятна (бляшки Искерского-Бито), а в тяжелых случаях глаз становится сухим и повреждается, что приводит к слепоте. Согласно оценкам, ежегодно теряют зрение 250 – 500 тысяч детей, страдающих VAD, причем половина из них умирает в течение 12 месяцев после потери зрения.
Рост: Витамин А важен для нормального роста. Маленькие дети, страдающие от VAD, могут остаться низкорослыми.
Кожа: Витамин А важен для здоровья кожи.
Репродуктивная функция: VAD является причиной низкой степени оплодотворения и высокого коэффициента мертворождаемости.
Железо: VAD способствует развитию анемии, поскольку организм не в состоянии эффективно использовать железо.
Каковы причины дефицита витамина А?
Наиболее распространенная причина VAD – недостаток витамина А в пищевом рационе, как в виде ретинола (витамин А), так и в виде β-каротина, который организм превращает в витамин А. Младенцы получают витамин А с грудным молоком. Лучшим источником витамина А являются продукты питания животного происхождения, к которым относятся:
Печень
Жирная рыба
Яйца
Молоко и молочные продукты, например, сыр
Продукты питания растительного происхождения, являющиеся источником витамина А:
Темно-зеленые листовые овощи, например, шпинат, маниок и горчица.
Желтые и оранжевые овощи, такие как морковь, цветной ямс, желтая тыква и сладкий картофель.
Некоторые фрукты желтого и оранжевого цвета, такие как папайя, абрикос и манго.
Красное пальмовое масло.
Как лечить дефицит витамина А?
Добавка витамина А к пище – безопасный, недорогой и эффективный способ профилактики и лечения VAD. Витамин А назначается в виде капсул, рекомендуемая доза для детей школьного возраста составляет 200000 международных единиц. В регионах с высокой заболеваемостью VAD витамин назначается каждые 4-6 месяцев. Не следует назначать большие дозы витамина А беременным женщинам.
Некоторые страны выражают озабоченность по поводу токсичности очень высоких доз витамина А, однако, рекомендуемые дозы приводят лишь к временным и весьма редко проявляющимся побочным эффектам (таким как головная боль и тошнота). Опасность побочных эффектов минимальна по сравнению с оказывающим на организм разрушительное действие дефицитом витамина А.
Среди других способов борьбы с дефицитом витамина А обогащение продуктов питания (включая увеличение содержания в пище витамина А) и выращивание полезных продуктов на приусадебных участках. Приусадебные сады и огороды, на которых выращиваются темно-зеленые листовые овощи и другие продукты, богатые витамином А, являются ценным дополнением к программам дополнительного питания и обогащения пищевых продуктов, наряду с другими способами, такими как поощрение потребления детьми яиц с целью нормализации содержания в организме витамина А.
В чем преимущества увеличения содержания витамина А в организме детей?
Возрастает вероятность выживания
смертность от кори сокращается на 50%
смертность от диареи сокращается на 40%
общая смертность сокращается на 25%
Уменьшается тяжесть протекания детских заболеваний
Предотвращаются ночная слепота, проблемы с глазами и полная слепота
Повышается устойчивость к инфекции
Снижается заболеваемость анемией
Улучшаются самочувствие детей, посещаемость школьных занятий и успеваемость
|